第3章 悄悄努力然后惊艳所有人-《赵医生,救命啊!》


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    至于骨科的周立,已经去准备等下要做胫腓骨内固定的器械了。

    今天这台手术,首先要做的就是颅内血肿清除,然后再做胫腓骨骨折切开复位和固定。

    在急诊手术中,这种多部位手术联合在一起做的,不在少数。

    毕竟在车祸中,受伤的情况还是比较复杂的,一般都是多器官、多部位的复合型损伤。

    不过,手术一开始,宋思贤就犯了难,因为要做硬膜外血肿清除手术,首先要做的就是根据脑ct来选择最大血肿部位,然后做骨窗定位,以此来选择手术切口。

    这个手术切口的选择,就非常的有讲究,切口小了,术中视野不够,就会很被动,切口大了,又会给术后颅骨的修补造成困难。

    最好的情况,是颅骨骨瓣打开以后,骨瓣的中心刚好为血肿的中心,这样最有利于操作和止血。

    所以,一般这种情况,能做一个详细的头颅三维ct建模,那是最好的了。

    但一个最简单的头颅三维ct建模,都需要好几个小时,现在这个患者随时会因为脑出血出现脑疝,所以这个头颅三维建模是有点来不及了。

    只能是根据经验来选择开骨窗的位置和切口大小了。

    宋思贤心中想到。

    就在宋思贤犯难的时候,赵胜用指了指一个位置,很确定的对宋思贤说道:“这下面是血肿的中心位置,在这里做开骨瓣。”

    “哈?老赵,你确定?”

    宋思贤听到赵胜这话,十分惊诧的说道,在没有三维ct建模扫描的情况下,要判断开骨瓣的下方相对于血肿的位置,是很依靠经验的,一般来说,得是经验十分丰富的主任级别的医生,才能依靠自身丰富的经验,准确的定位到血肿的中心。

    这个时候赵胜却如此确定,这让宋思贤不禁心中有些疑惑。

    “就是这里,没时间了。”

    赵胜心中的奇异感觉越来越强烈,此时赵胜心中感觉他指的位置下方,就是血肿的中心,这种没由来的感觉非常的笃定,而且在之前赵胜的看病和手术中起到了非常大的作用。

    “行吧,就这里。”

    宋思贤虽然心中疑惑,但也还是点点头,现在时间紧急,只能是试一试了,就算没有选到血肿的中心,起不到最佳的手术效果,但起码能救命,最多就是术后恢复会差一些。
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